挙筋前転法による眼瞼下垂手術(切開法)

挙筋前転法による眼瞼下垂手術(切開法)

まぶたが重く垂れ下がり、目を大きく開くことができない「眼瞼下垂」を治療するメニューです。切開による外科的手術を行い、目を大きく開けるように矯正します。

眼瞼下垂手術がおすすめな方

目を大きく開こうとしてもできない方
目つきが悪い、眠たそうと言われる方
まぶたが垂れ下がって視界が遮られている方
上を向かないと前が見えず、肩こりや頭痛がひどい方
まぶたが厚く二重埋没法ができないと言われた方

眼瞼下垂とは

眼瞼下垂とは、まぶたの筋肉の働きが弱り、十分に目を開くことができない状態のことをいいます。
まぶたを開くときは、上眼瞼挙筋とミュラー筋が収縮し、その動きが瞼板に伝わることで開瞼運動(まぶたを開くときの動き)が行われます。何かしらの理由でこれらの2つの筋肉と瞼板の動きが障害された状態が眼瞼下垂です。
美容外科では、挙筋腱膜の菲薄化(皮膚が薄くなること)や瞼板との結合のゆるみを修復するとともに、挙筋の収縮にとって抵抗になる構造を除去することで、まぶたの開きを改善させます。
通常、二重まぶた切開法とともに手術を行いますので、二重まぶたになります。逆に一重のまま眼瞼下垂を改善することはできませんが、切開ラインを奥二重よりのラインにすることで、一重の印象を大きく変えないようには行うことは可能です。
また、眼瞼下垂の手術を受けようと思った場合、自由診療と保険診療を選ぶ必要があります。眼瞼下垂は病気やケガと同様に、健康保険が適用される保険診療で手術を受けることが可能ですが、保険診療の場合、病気やケガを治すことが目的になります。二重まぶたにすることはできますが、自由診療と違いデザインすることができないため、違和感のある目になることもあるので注意が必要です。

眼瞼下垂の症状の度合い

眼瞼下垂の治療方法

眼瞼挙筋前転術切開法

眼瞼挙筋前転術切開法

上まぶたのラインに沿って皮膚を切開後、上眼瞼挙筋と腱膜(筋肉が付着する土台となる膜状の繊維組織)を、瞼板(まぶたの内側にある軟骨のような組織)に縫い付けて短縮し、たるんで余った腱膜を取り除いたのちに縫合して縫い縮める手術です。
抜糸での再来院が必要となりますが、効果は半永久的で重度の眼瞼下垂も治療することが可能です。

眼瞼挙筋前転術切開法のメリット

切開でたるんだ腱膜をしっかりと切除するため、より確実に目を大きくする効果が見込めます。保険診療の眼瞼下垂手術と異なり、症状の改善だけなく、美的観点からも美しい仕上がりを目指すのが美容外科の眼瞼下垂手術です。

眼瞼挙筋前転術切開法のデメリット

切開を伴う手術のためダウンタイムが大きく、美しく自然な仕上がりになるまでに時間を要します。また、余分な組織を切除する不可逆的な手術であり、元に戻すことは困難なため、信頼できる医師に手術を依頼することが重要です。

眼瞼下垂と二重埋没法

「眼瞼下垂を治療したい」と美容クリニックに来院される方は、実はほとんどいません。多くの方が「目を大きく見せたい」という理由でご来院されます。
医師が診療を行った際に、目が小さく見えてしまう原因が眼瞼下垂であることが判明した場合、これらの治療をご提案しています。
そうでない方には同じ埋没法でもまぶたを折り込んで縫い留める二重埋没法(TCB二重術)をおすすめしており、軽度の眼瞼下垂の場合は二重埋没法で解消できることもあります。

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眼瞼下垂手術の流れ

STEP1. 医師のカウンセリング
医師が施術結果をシミュレートまぶたの状態を医師が診療し、眼瞼下垂の治療が必要かどうか判断します。治療が必要な場合、手術後のまぶたの仕上がりをシミュレートし、どのような変化が起こるかを患者様にご確認いただいたのちに手術に取り掛かります。
単なる症状の改善に留まらない、美的観点から見ても美しい仕上がりを目指すのが自由診療の眼瞼下垂手術です。芸能人やモデルの写真など、「こんな目元になりたい」という見本があればぜひお見せください。
STEP2. 手術
医師の技術で負担を最小限に抑えた施術を提供手術時間は30~50分ほどです。極細の針を使用して注射の痛みを抑えた局所麻酔のほか、オプションで痛みを感じにくくリラックスした状態を作り出す笑気麻酔、気分を落ち着かせ恐怖を軽減する静脈麻酔などを用意しています。
STEP3. 仕上がりの確認
施術直後から効果を実感鏡の前で、眼瞼下垂が解消し大きな目元となったご自身のお姿をご確認いただけます。
術後は軽度の腫れが発生し、2日~1週間をピークに継続しますが、術直後から目を大きく開くことができることがご実感いただけます。
STEP4. アフターケア
安心のアフターケアと保証制度手術から1週間を目処に抜糸のための再来院が必要となります。施術方法を問わず、万が一の場合に備えてのアフターケア、保証制度を設けています。術後気になる点、心配な点がありましたら、お気軽にご相談ください。

眼瞼下垂手術の経過とダウンタイム

手術後の注意点
手術後は麻酔の効果が落ち着き次第、日帰りでご帰宅いただけます。腫れなど周囲の目が気になる方はメガネやサングラスをお持ちいただけると便利です。手術当日は車の運転(自転車も含む)をお控えいただいています。ご家族に送迎いただくか、公共交通機関をご利用ください。
腫れ
術直後から腫れが発生します。翌日が顕著で、5日~1週間ほどで少し引きはじめ、1ヶ月で自然に仕上がります。最初の3日間ほどは患部に痛みや熱感が認められますが、健康への影響はありません。
内出血
稀に内出血が生じ、まぶたが赤紫色になる場合があります。大抵の場合はメイクで隠せる程度で済み、数日~長くとも2週間程度で消失します。
傷跡
1ヶ月程度は切開部位に赤みが生じますが、抜糸数日後からはメイクで隠せます。赤みは2~3ヶ月かけて白く細い線となり、最終的にはほとんどわからなくなります。
コンタクトレンズ
ソフト、ハードを問わず、コンタクトレンズは抜糸後(1週間後)から使用可能です。
シャワー・入浴・運動など
短時間のシャワー、患部を濡らさない洗髪は当日から、入浴は2日目から。激しい運動や長時間の入浴は血流が良くなり腫れの悪化につながるため、数日~1週間は控えることをおすすめします。

術後の痛みも感じたくない方へ

TCBでは、術後痛みが出やすいと言われる約72時間の痛みを抑えることができる麻酔(エクスパレル麻酔)を取り扱っております。(※対象院:渋谷西口院、八王子院、仙台院)

エクスパレル麻酔

若年の眼瞼下垂とセルフチェック

眼瞼下垂は加齢によって引き起こされるのが一般的ですが、コンタクトレンズの装着、過度なアイメイクやマツエク、花粉症で目を強くこすってしまうなどの要因により、若年層にも起こりうる症状です。
「もしかして、私も眼瞼下垂かも」そう不安に思ったら、以下のセルフチェックをしてみましょう。

若年性眼瞼下垂チェックリスト

当てはまる項目にチェックを入れてみましょう。

2つ以上当てはまった場合、眼瞼下垂を引き起こしている可能性があります。
「眼瞼下垂の可能性あり」となった方は、下記のリストもチェックしてみてください。

2つ以上当てはまった場合、眼瞼下垂である可能性が極めて高いと思われるため、形成外科または美容外科の受診をおすすめします。

簡単な自己診断法

眼瞼下垂の自己診断を行ってみましょう。

眼瞼下垂の自己診断

額に力を入れずに、いつもどおり目を開けることができましたか?
目を開きにくく感じた、額に力がかかって指を押し上げてしまったという方は、眼瞼下垂である可能性が高いといえます。
※ この方法は簡単な自己診断法に過ぎません。該当する方は形成外科または美容外科の受診をご検討ください。

保険診療と自由診療の違い

眼瞼下垂の治療は、日常生活に支障をきたしていると判断された場合、保険診療が適用となる場合があります。
具体的には、まぶたが垂れ下がって視野が十分に確保できない状態のほか、目を開こうとする、前を見ようとすることで、眼精疲労や頭痛、肩こりを発症することなどが挙げられます。

眼瞼下垂による頭痛・肩こり

「保険適用で安く治療できるなら、美容外科に行く必要はないのでは」と思われる方もいらっしゃいますが、保険診療と自由診療では眼瞼下垂の治療に対するアプローチの方法が異なるのです。
保険診療はあくまで機能性の改善を目的としていますので、治療後の目元のデザインまでは保証されません。対して美容外科では治療後の美しさを意識した施術を行います。治療後にどのような結果を望むのか、よく考えて手術を行う病院・クリニックを選択することが大切です。

眼瞼下垂手術 保険診療と自由診療の比較

よくある質問

眼瞼下垂の手術で二重になりますか?
眼瞼下垂手術は、二重まぶたを作るのではなくまぶたを上げるための筋肉を矯正する手術です。埋没法では二重を作ることはできませんが、切開法の場合は二重術と同様の処置を行い「眼瞼下垂手術+二重整形」も可能ですのでご相談ください。
顔のどの部分に麻酔をしますか?
まぶたの表面に局所麻酔を施します。注射の際にチクッとした痛みを少し感じる程度です。手術の不安が大きいという方には気持ちを落ち着かせる笑気麻酔や静脈麻酔をオプションでご用意しています。
手術時間はどれくらいですか?
手術時間は30~50分ほどです。オプションの笑気麻酔などを行った場合、麻酔が切れて落ち着くまで若干の休息時間を要します。

眼瞼下垂手術(切開法)の料金表

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カテゴリー 施術名/価格(税込)
眼瞼下垂手術(切開法)
眼瞼挙筋前転術切開法 ¥380,500(税込)
眼瞼挙筋前転術切開法スーパーナチュラル ¥507,300(税込)

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二重整形

まぶたの脂肪

涙袋整形・まつ毛育毛

目元の整形(目頭・目尻切開・グラマラスライン)

眼瞼下垂・黒目整形

本ページの監修医師

若い方を中心に、気軽に二重まぶたになれる二重整形埋没法などのプチ整形、加齢による影響が出やすい目元をエイジングケアのために治療する目元の整形など、美容医療が身近になるにつれ、患者様のニーズに応えられる幅も広がってまいりました。もちろん、医療である以上、どのような施術にもリスクやデメリットが伴うので、施術を受ける前にどれだけ患者様とドクターとの間でイメージ共有ができるか、信頼がおけるかというのが非常に大切になります。なりたい二重、なりたい目元がありましたら、とことんご相談ください。患者様のお力になれる医師がきっと見つかります。

東京中央美容外科【TCB広島院】
院長 山内 崇史

山内 崇史 医師

詳しいプロフィールを見る

経歴

2011年
金沢医科大学医学部 卒業
2011年
泉大津市立病院
2013年
関西医科大学附属病院 形成外科
2015年
河内総合病院 形成外科 副医長
2021年
東京中央美容外科
2021年
東京中央美容外科 梅田大阪駅前院 部長
2022年
東京中央美容外科 広島院 院長

備考

日本形成外科学会(JSPRS) 専門医
日本美容外科学会(JSAPS) 会員
日本頭蓋顎顔面外科学会 会員
日本創傷外科学会 会員
日本熱傷学会 会員

医療広告ガイドラインについて

TCB東京中央美容外科では、医師監修のもと「医療広告ガイドライン」に従い、以下の2点についてホームページの見直し・改善を適宜行っております。

  1. ①体験談の削除
  2. ②症例写真を掲載する際、施術内容・施術のリスク・施術の価格などの記載

患者様にはご不便をおかけいたしますが、ご理解のほどよろしくお願い申し上げます。

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